Afazja po udarze niedokriwennym mózgu - , bezpłatne porady lekarskie On-Line

Dziś jest:Sobota, 22 listopada 2014, Imieniny: Marka, Cecylii
Porady Eksperta

Afazja po udarze niedokriwennym mózgu

Witam
Szanowna Pani mam pytanie odnosnie choroby jaka dotknęła moją mame w wyniku wystąpienia u niej lewostronnego udaru nidokrwiennego mózgu. A wiec najpierw opisze przypadek a potem zadam pytania.
Moja mama 14.04.2010r trafila na szptalny oddzial ratunkowy 14.04.2010 o godzinie 7 rano -lekarze zrobili jej tomograf komputerowy i powiedzieli ze jest niedotlenienie obszaru w wielkosci 5 cm (to duzo czy malo?), trafiła nastepnie na oddział neurologiczny-udarowy. Fakt ze chyba szybko trafila do szpitala po zdarzeniu (wieczorem dnia poprzedzajacego o godz. 22:00 mierzyla cisnienie 145/77i czula sie dobrze jak relacjonowal tato ktory na codzien mieszka z nia. Nic nie wskazaywalo na jakas "niepodzianke". Ok godziny 5 rano zaczela sie wiercic na lozku. Tato sie przebudzil i zapytal... co sie dzieje, nic nie usłyszał i dal jej spokoj. Obudzil sie ponownie o 6:00 kiedy to zdrowa reka stracila lezacy obok niej na stoliku budzik, mama juz miala tylko otworzone oczy-skierowane (w kierunku chorej czesci mozgu-w lewo- taki podobno jest objaw udarowy) nic nie mowila. Wowczas zadzwonil po pogotowie. Zabralismy mame o 7:00 do szpitala potem tomograf, badania i przesuniecie na oddzial neurologiczny. Od tego momentu jest tam caly czas (dzis 7 dzien) i tak jak wspominalem codziennie sie rehabilituje fizycznie- a my tylko widzimy poprawę-szczegolnie czesci ciala objetej paralizem. Mama od poczatku jest przytomna to chyba dobry objaw (karmiona normalnie łyżką -bez sond itp. Co prawda karmia ja papka ze zwgledu na problemy z polykaniem (to chyba jest zwiazane z paralizem aparatu gardowo-twarzowego. Ale widze ze to tez ustepuje. Jak ja przywiozlem to tak przez 2-3 dni krztusila mi sie pijac wode czy inne napoje, nie mogla ciagnac wody/napojow przez rurke (nie mogla domknac prawej strony ust (obwisniety kącik ustprawy). Po 5 dniach trzyma w ustach rurke i pije bez większego problemu. Oczywiscie jeszcze jest zacewnikowana i ma pampersa (na "niespodzianki"). Ale ponoc zwieracz zaczyna funkcjonowac dopiero jak sie zacznie pionizowac chorego, wzglednie chodzic. Mama wczoraj juz w 6 dniu pobytu - siedziala na lozku z prostymi nogami a potem juz pozwalali jej opuscic nogi w dol lozka. chyba przygotowuja ja do chodzenia. Wczoraj rowniez po raz I-szy mocno sciskala palce w chorej prawej rece. Ordynator powiedzial ze oczywiscie uszczerbek jakis pozostanie i nie ma watpliwosci, ale od pacjenta w duzej mierze zalezy stopien cofniecia wszytskiego. Tzn obrazowo mowil ze mozg zostal uszkodzony tzn pewne obszary, komorki w przypadku niedokrwienia po prostu wymieraja ale w mozgu sa rowniez takie komorki ktore wczesniej nie braly udzialu w "grze" i one obecnie moga przejac kontrole w zastepstwie za te ktore juz nie sa aktywne, To wlasnie rehabilitacja wymusza wysylanie do mozgu impulsow i uruchaminie wspomnianych komorek. Wiec dlatego jest to tak wazny aspekt powrotu do zdrowia.

A teraz juz wracajac do TEMATU LISTU - AFAZJA. NA tyle na ile doczytałem w internecie -jest to chroba zwiazana bezpośrednio z pisanie, rozumieniem, wymowa słów,wyrazów, zdań itd.
Mama jest dzisiaj juz 7 dzien pobytu na neurologii i jezeli chodzi o kwestie ruchowa to wszytsko idzie w dobra stronę. Mama napewno rozumie, poznaje i chyba pamieta. Uśmiecha sie wykonuje polecenia nasz czy rehabilitanta lub lekarza. Ale nie mówi.
Prosze mi powiedziec co nalezy zrobić (nie wiem moze badania czy coś innego) aby oszacować, rokowac ewentualną zdolnośc powrotu mowy. Wiem że "paraliż" ustepuje od dołu (mama miała prawa strone ciała sparaliżowaną) widze że faktycznie wszystko idzie dobrze jezeli chodzi o ćwiczenia rehabilitacyjne ale co z mową. Widze że z twarzy paraliż równiez powoli ustepuje- tzn twarz nabiera rumieńców, kąciki ust nie sa juz opadnięte, chora moze ścisnac wargami rurkę (czego nie mogła wczesniej). Co prawda narazie jeszcze karmią mame papką. Czy aparat mowy usprawnia sie równolegle z paratem połykania itd?. Czy dopiero jak zacznie normalnie jeść trzeba zacząc rehabilitacje logopedyczną? Czy sa juz moze jakies cwiczenia miesni twarzy na tym etapnie ktore ułatwia powrót mowy? Ewnetualnie czy można wykonać jakies badania które ew. dadzą potwierdzneie że mama bedzie mówiła lub niedaj Boże nie. Jak długo może potrwać rehabilitacja mowy w takim przypadku? (wiem ze to trudne do szacowania ale czas trafienia na oddział + szybkie ustepowanie niesprawnosci fizycznej moze sa jakos powiązane z Afazją.
Prosze o pomoc.

Odpowiedź Eksperta:

Anna Tońska-Szyfelbein

Neurologopeda, logopeda wczesnej interwencji, pedagog terapeuta

Witam Pana.
Bardzo ważne jest to, aby chory jak najszybciej od momentu wystąpienia zdarzenia (udaru) trafił do szpitala. Dobrą oznaką jest to, iż Pańska mama ma zachowane rozumienie mowy oraz, że jej stan pod względem ruchowym poprawia się. Ale jak najszybciej trzeba wkroczyć z terapią neurologopedyczną. Neurologopeda powinien zająć się nie tylko rehabilitacją mowy (nie są to wyłącznie ćwiczenia mięśni twarzy, ale przede wszystkim szereg działań innego typu), ale także równolegle problemami z połykaniem. Neurologopeda bądź neuropsycholog posiadają testy, którymi mogą zbadać obecny poziom zaburzeń mowy, ale na pewno nie są w stanie dokładnie prognozować, jak długo trwać będzie terapia neurologopedyczna, ani w jakim stopniu mowa pacjentki usprawni się. Wszystko to są czynniki indywidualne, zależne od wielu rzeczy (m.in. dokładnego umiejscowienia obszaru niedokrwiennego, od ogólnej kondycji pacjenta przed zachorowaniem, od wieku chorego, reakcji na podane leki, a także od intensywności terapii logopedycznej, itp.)

Pozdrawiam serdecznie,
a Pana mamie życzę jak najszybszego powrotu do zdrowia.
Anna Tońska-Szyfelbein

Podoba Ci się ta porada?

Najnowsze wątki na forum

Wystająca "kość" w nadgarstku.

Witam. Jakiś czas temu na prawym nadgarstku (na stronie zewnętrznej)...

norton12 | 2014-11-21 18:58

opinie ,prosze o pomoc

Witam Mam 20lat i moim problemem jest okres. Ostatni okres miałam 31/08...

dosiaaaa94 | 2014-11-21 14:04

Praca w rolnictwie i alergia

Witam. Od 2008 roku borykam się wypryskami pojawiającymi się na skórze,...

pamo | 2014-11-21 13:26

Zadaj pytanie Ekspertowi

Porady Eksperta

Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta



W serwisie: Ogłoszenia medyczne | Porady medyczne | Forum medyczne
Placówki zdrowia: Warszawa | Kraków | Wrocław | Poznań | Białystok | Łódź | Katowice | Gdańsk | Szczecin
iLekarze.pl: Komunikaty | Reklama w serwisie | Zostań redaktorem | Patronat medialny | Współpraca | Dla prasy i mediów | Napisz do nas
Nasze fora: Lekarz rodzinny | Alergolog Forum | Dermatolog Forum | Dietetyk Forum | Ginekolog Forum | Laryngolog Forum | Neurolog Forum | Psychiatra Forum | Psycholog Forum | Seksuolog Forum | Forum Stomatolog | Forum Urolog | Forum Okulista

Treści prezentowane w serwisie iLekarze.pl mają jedynie charakter edukacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić wizyty u lekarza.

© Copyright by iLekarze.pl, 2007-2014

Content