Badanie kontrolne MRI po usunięciu nerwiaka - , bezpłatne porady lekarskie On-Line

Dziś jest:Środa, 28 września 2022, Imieniny: Marka, Wacława
Porady Eksperta

Badanie kontrolne MRI po usunięciu nerwiaka

Witam,
bardzo proszę o zinterpretowanie poniższego wyniku badania MRI głowy
Badanie wykonano w sekwencjach SE/FSE/FLAIR w obrazach T1, T2, PD-zależnych oraz T1-zależnych po dożylnym podaniu paramagnetycznego środka kontrastowego.
Stan po usunięciu guza kąta mostowo - móżdżkowego po stronie prawej - jak w badaniu poprzednim z 2012 r. poszerzony przewód słuchowy wewnętrzny - nie uwidoczniono nerwów VII i VIII po stronie prawej, cechy powierzchownej gliozy w prawej półkuli móżdżku i poszerzenie przylegającego płynowego zbiornika przymózgowego. Nie wykazano nieprawidłowego wzmocnienia kontrastowego.
Widoczne także ognisko naczyniopochodne w podstawnej okolicy prawego płata czołowego.
Poza tym mózgowie w normie - bez patologicznych zmian ogniskowych, bez nieprawidłowego wzmocnienia kontrastowego.
Układ komorowy nieposzerzony, nieuciśnięty i nieprzemieszczony.
Asymetria wielkości zatok szczękowych, prawa mała, w lewej nieduże zgrubienia śluzówki.

Nerwiak był usunięty w 2010 r. Niestety cały czas - mimo rehabilitacji - utrzymują się zaburzenia równowagi o różnym nasileniu. Najgorzej jest wieczorem oraz przy dużych wahaniach ciśnienia.
Czasami się zastanawiam czy jest sens dalszej rehabilitacji - z uwagi na czas, który upłynął od operacji.
Z góry dziękuję i pozdrawiam serdecznie

Odpowiedź Eksperta:

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Mariola,

Wynik wskazuje na brak obecności wznowy nowotworu. Obecne są bliznowate zmiany regeneracyjne w sąsiedztwie miejsca usunięcia nerwiaka pod postacią gliozy i gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego. Nie da się wykluczyć możliwości utrzymywania się zaburzeń równowagi na wskutek konieczności usunięcia w nerwiaku włókien układu przedsionkowego, które były nowotworowo zmienione, a odpowiedzialne są za regulację równowagi. Dlatego mimo braku nerwiaka równowaga pozostaje zaburzona. Rehabilitacja jest nadal celowa ze względu na tzw. plastyczność układu nerwowego z możliwością wytrenowania zaburzonych funkcji nawet kilka lat po operacji. Wynik MR wykazał także przebycie udaru prawego płata czołowego.Dlatego warto kontrolować ( i ewenualnie normalizować ) poziom cholesterolu, glukozy, cisnienia krwi i masy ciała oraz przestrzegać zakazu palenia tytoniu. Przebieg pooperacyjny w obrazie MR w znaczeniu neuroonkologicznym jest całkowicie prawidłowy.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl

Podoba Ci się ta porada?

Najnowsze wątki na forum

medycyna pracy on line

Jak ważne są badania medycyny pracy warszawa...

Kami_77777 | 2022-09-27 22:17

OSZUST MALUTA ZABIJA WILHELMA.RATUNKU POMOCY = 516 809 201

MALUTA WILHELMA ZABIŁA I ARTYKUŁ 35 USTAWY 18.V.21 17:00 MALUTA ŚMIERTELNY...

Zamordowany Wilhelm PRZEZ Zabójcę Maluta | 2022-09-27 09:12