Nawroty e.coli, nie opróżnianie pęcherza

Pytanie dotyczy: e.coli, mocz

Witam, mój 7 mies. synek miał 2 razy nawrót e.coli w odstępie ok. 1.5 miesiąca. Cystografia nie wykazała refluksu, lecz to, że po mikcji kontrast zalegał w pęcherzu. Byliśmy na konsultacji w Warszawie u dr. Skobejko i synek miał robioną urodynamikę (która nie do końca się udała,ponieważ synek po długim czekaniu wysikał się 3 razy po trochu) także nie wiem jak mam się do tego odnosić. Pani doktor stwierdziła że synek ma zaleganie moczu i przepisała Cardurę 1/2 tabl. rano i 1/4tabl.na noc 30 minut przed jedzeniem. Czytałam dużo na temat tego leku i bardzo się boję podać synkowi.Proszę o poradę co mam zrobić, może podawać tylko Furaginę i robić co 2 tyg.ogólne badanie moczu?

Dr med. Marek Górniak

urolog dziecięcy, chirurg dziecięcy

Witam Panią

Czy zakażenie E.coli było objawowe, czy dziecko miało gorączkę, nie chciało jeść, mocz brzydko pachniał? Czy mocz był pobierany woreczkiem, ze strumienia czy cewnikiem? Czy zakażenie potwierdzone było ropomoczem lub leukocyturią w badaniu ogólnym? Pytam o to, gdyż bardzo często w tej grupie wiekowej zamieszanie wprowadzają posiewy pobierane woreczkiem z zanieczyszczonej skóry krocza.
Odnośnie urodynamiki i zalegania - NIEMOWLę NIE OPRóżNIA PęCHERZA DO KOńCA, MOCZ ODDAJE MAłYMI PORCJAMI, PRZEPłYWY Są NISKIE RZęDU KILKU ML/SEK, CIśNIENIA W PęCHERZU WIęKSZE Iż W PóźNIEJSZYM WIEKU - tak wygląda fizjologia. Ci więcej, nawet niewielkie poszerzenia górnych dróg moczowych w tym wieku wynikają często z ich bardzo dużej podatności a nie istnienia istotnej przeszkody w odpływie.
Furagina jest podstawą profilaktyki zakażeń w tym wieku. Przy braku istotnych zmian w USG nie widzę wskazań do Cardury.

Z poważaniem

M. Górniak