Epilepsja - konsultacja
moje badanie EEG
Podstawowa czynność alfa o częstotl. 11-12 c/sek ampl. dp 40 uV w tyłogłowiu; towarzyszy jej czynność beta. Na tym tle rejestrują się, uogólnione i przeważające w okolicach skroniowych obu półkul, serie fal theta 4-7 c/sek ampl. 10-50uV; w okolicach skroniowych widoczne są również nieliczne średnionapięciowe fale ostre. Hv nie zmienia w istotny sposób morfologii zapisu. Rz jest zaznaczona.
Wnioski
Zapis nieprawidłowy o niedużych zmianach uogólnionych, wyraźniejszych w okolicach skroniowych/ bez cech napadowości.
Mam stwierdzoną badaczkę ogniskową z napadami częściowymi. Nie przypominam sobie jednak sytuacji, którą jednoznacznie mógłbym nazwać napadem padaczkowym. Czy mogę dostawać napady nie zdając sobie z tego sprawy? Czy powyższy wynik EEG jednoznacznie wskazuje, że jestem chory? Czy jest możliwe, aby nieprawidłowy zapis był przyczyną innej choroby? Jakiej?
Odpowiedź Eksperta:
Neurolog
Sz.P. Karczycho,
Wynik badania EEG potwierdza padaczkę. W tym przypadku jej typ nie polega na doznawaniu napadów utraty przytomności z drgawkami, lecz na zaburzeniach, które mogą nie być uświadamiane sobie, a zauważalne przez postronnego obserwatora. Sytuacja taka wymaga stosowania leku przeciwpadaczkowego minimum przez 2 lata od czasu ostatniego odnotowanego przez leczącego neurologa napadu, o ile to właśnie neurolog potwierdza istnienie tego typu padaczki w oparciu o neurologiczne badanie podmiotowe i przedmiotowe. Wg najnowszych powszechnych standardów leczenia tego typu padaczki większość międzynarodowych grup ekspertów leczenia padaczek rekomenduje w tym przypadku preparaty karbamazepiny i jej pochodnych lub gabapentyny. Są zalecane również inne leki w różnych kombinacjach. O ile mimo ich stosowania napady występują, a uda się zlokalizować ognisko padaczkorodne to przewiduje się leczenie operacyjne tej przyczyny padaczki ogniskowej. Konieczne jest badanie MR głowy.
Gdy leczący neurolog stwierdzi, że przez 2 lata nie było żadnych napadów, to mimo utrzymywania się nieprawidłowości w zapisie EEG, np. tego typu co w obecnie przytoczonym EEG, stopniowo odstawia się preparaty przeciwpadaczkowe.
Serdecznie pozdrawiam,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl
Porady Eksperta
Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta