Interpretacja RM C

Witam.
Proszę uprzejmie o interpretację badania RM kręgosłupa szyjnego. Od października odczuwam zawroty głowy, od dawna drętwienia palców dłoni, zwłaszcza prawej. Pojawił się ból okolicy potylicy, prawego barku oraz między łopatkami. Bolesne ruchy głowy.
Z powodu niejednoznacznej przyczyny zawrotów głowy i innych niespecyficznych dolegliwości wykonano testy na boreliozę Western Blot (ujemny), RM głowy (Badanie MR OUN w płaszczyznach poprzecznych, czołowych i strzałkowych i w sekcji T1, T2, T2 flair:
w substancji białej okołokomorowej na poziomie rogu czołowego lewego komory bocznej dwa ogniska hypersygnałowe w sek. T2 T2Flair sr od 2,5 do 6,2mm - zmiany niespecyficzne - ognisko demielinizacyjne, demielinizacja naczyniopochodna?), USG Doppler tętnic szyjnych - tętnice kręgowe asymetryczne: prawa ok. 2mm, lewa 5mm. Dotychczasowe leczenie: Betaserc (bez poprawy), Vicebrol (spora poprawa jeśli chodzi o zawroty głowy, ale występują). Badania błędnika niejednoznaczne, konsultacje otolaryngologa - raczej niedokrwienie.
Z góry dziękuję.
Z poważaniem - Lucyna Toman

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Lucyno,

Załączniki nie zawierają zdjęć, a jedynie opis badania MR odcinka szyjnego kręgosłupa, który wskazuje na istnienie, wymagającej leczenia i rehabilitacji, dyskopatii szyjnej. Opis dolegliwości i innych wykonanych badań dodatkowych, uzasadnia celowość konsultacji u neurologa. Można przypuszczać, m.in. o zaistnieniu mikroudarowych zmian mózgu. Wskazane jest szczegółowe badanie przez neurologa w gabinecie z możliwością oceny wykonanych badań, w tym klisz badań MR. Poza Vicebrolem pomocne może być zastosowanie innych leków na receptę. Należy również rozważyć i zaplanować rehabilitację kręgosłupa. Całość przesłanych danych wskazuje na możliwość uzyskania znacznej poprawy po sprecyzowaniu rozpoznania i zaplanowaniu szczegółów leczenia w ramach konsultacji neurologicznej.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl