Wymiana plomb czarnych na białe

Witam. Mój dentysta namawia mnie na wymianę moich czarnych amalgamatowych plomb w szóstkach, siódemkach i ósemkach na nowe sugerując że coś pod nimi może się dziać. Plomby siedzą już około 20 lat i nigdy nie było z nimi problemów. Ja jakoś nie widzę sensu wymieniania czegoś co spełnia swoją rolę. Pomijając wrażenia estetyczne czy to ma sens? Przecież przy każdym rozwiercaniu taki ząb się zmniejsza a każda kolejna wkładana plomba jest większa.
Proszę o poradę w tej sprawie.
Justyna

Lek. stom. Jacek Jaśkowski

Stomatolog

Witam,
Poruszyła Pani problem, który dzieli lekarzy stomatologów od lat. Większość stomatologów zgadza się co do tego, że w dobie coraz doskonalszych
materiałów kompozytowych, amalgamaty powinny odejść do lamusa Jednak wciąż stosuje się je w polskim lecznictwie publicznym (refundowanym przez NFZ) oraz wielu krajach na świecie z uwagi na korzystniejszą cenę. Usuwanie prawidłowych i szczelnych wypełnień amalgamatowych to jednak temat bardziej kontrowersyjny. Część lekarzy uważa, że należy je bezwzględnie wymienić. Ja i wielu moich kolegów lekarzy uważamy jednak, że jeśli już założono wypełnienie amalgamatowe i nie wykazuje ono żadnych zewnętrznych objawów uszkodzeń (jest szczelne, bez próchnicy wtórnej, ząb nie daje dolegliwości) to powinno zostać na swoim miejscu. Słusznie Pani zauważa, że każda ingerencja wiertłem w ząb osłabia go, powiększa ubytek i niesie za sobą ryzyko powikłań (zranienie miazgi zęba, złamanie ścianki ubytku, etc.). Dlatego jeśli wypełnienie amalgamatowe jest szczelne i nie wymaga wymiany ze względów estetycznych to powinniśmy je pozostawić do czasu, kiedy będzie wymagało wymiany na skutek zużycia lub uszkodzenia. A wtedy trzeba wypełnienie wymienić niezależnie od tego, czy jest amalgamatowe, czy "białe".

Pozdrawiam,
Jacek Jaśkowski
www.anident.pl