Asymetria komór

Pytanie dotyczy: Ibuprofen, Paracetamol

Witam serdecznie Panie Doktorze,
Piszę do Pana w sprawie badań mojego męża. Mąż od kilku lat cierpi na bóle głowy, powtarzają się one średnio raz w tygodniu. Oczywiście jedynym ratunkiem są tu tabletki przeciwbólowe typu Paracetamol, Ibuprofen. W grudniu atak bólu był tak silny i długotrwały, że mój mąż zdecydował się wreszcie na wizytę u neurologa. Przez trzy dni bolała Go głowa z prawej strony w części skroniowej, po jakimś czasie pojawiła się opuchlizna na lewej powiece. Środki przeciwbólowe, jakimi dysponowaliśmy, okazały się mało-skuteczne.
Byłam przy badaniu neurologicznym męża, okazało się, że lewa ręka nie reaguje, lub bardzo słabo reaguje na bodźce. Lekarz neurolog podejrzewał jakieś zmiany udarowe. Mąż wcześnie leczył się na nadciśnienie, z którym w chwili obecnej nie ma problemów. Mąż dostał skierowanie na TK głowy z kontrastem. W opisie badania napisane jest, że "żadnych zmian ogniskowych nie stwierdzono. Występuje asymetria komór". Mnie to bardzo zaniepokoiło. Bóle głowy nadal występują.
Czy są powody do niepokoju? Czy powinien wykonać jakieś dodatkowe badania? Nadmieniam, że wykonał badania krwi, ma podwyższony cholesterol ok. 250 oraz magnez (sód, potas - w normie), mierzy ciśnienie - ok. 120 na 80.
Bardzo proszę o odpowiedź.
Pozdrawiam
Mada

Sławomir

Neurolog

Odp.: Sz.P. Mada,
Uzyskany wynik badania TK głowy wyklucza przyczynę udarową. Należy poszukiwać nadal podłoża tego bólu głowy. Proponowałbym badanie MR głowy z opcją angio-MR, co pozwoli jednocześnie dokładniej niż w badaniu TK głowy zobrazować mózg i wykluczyć przyczynę o charakterze malformacji naczyniowej. Ciśnienie krwi jest prawidłowe, poziom cholesterolu można obniżać stosując dietę śródziemnomorską. Co do podwyższonego poziomu magnezu mógłby się wypowiedzieć nefrolog ( chyba, że mąż zażywa preparat z magnezem, który się skumulował ). Asymetria komór rzeczywiście niekiedy bywa nieistotna, ale zdarza się to stosunkowo rzadko. Należy wykluczyć u męża jeszcze tzw. ból głowy Hortona, który poddaje się leczeniu tlenem i lekami tzw. tryptanami w razie ataku, dostępnymi na receptę. Wskazana jest rekonsultacja u neurologa.

Serdecznie pozdrawiam,
dr n.med. Sławomir Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl