Czy mogę chorować na rzs?
Witam, skierowano mnie na badanie MR ze względu na przewlekły ból mięśnia kciuka.
Trochę czasu spędziłam na szukaniu informacji w internecie i szczerze mówiąc jestem przerażona, boję się że moze to być Reumatoidalne zapalenie stawów
dlatego bardzo prosze o pomoc.
Badanie MR kręgosłupa szyjnego wykonano w płaszczyznach strzałkowych i poprzecznych w sekwencjach T1 i T2 zależnych oraz TIRM
W badaniu stwierdza się zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego pod postacią obniżonego sygnału z tarczy międzykręgowej C5-C6 w sekwencji T2 zależnej świadczącego o zaburzeniach jej uwodnienia. obniżenia wysokości tarcz międzykręgowych C4-C6
wypukliny tarcz międzykręgowej C5-C6 centralnej tylnej bocznej modelującej worek oponowy i zmniejszającej rezerwę objętościową kanału kręgowego bez cech ucisku korzeni nerwowych. Obniżonego sygnału w sekwencji T1 zależnej z trzonów kręgów C5-C6 świadczącego o obrzęku szpiku.
Wyrównanie fizjologicznej lordozy szyjnej.
Częściowy blok kostny kręgów C4 i C5
Trzony kręgów szyjnych oraz pozostałe tarcze międzykręgowe o prawidłowej wysokości i intensywności sygnału.
cech stenozy kanału kręgowego i zachyłków korzeniowych w pozostałym odcinku kręgosłupa szyjnego oraz ucisku rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych nie stwierdza się.
Sygnał z szyjnego odcinka rdzenia kręgowego bez cech demialinizacji.
Innych zmian w badaniu MR kręgosłupa szyjnego nie stwierdza się.
Dziękuję za pomoc.
Odpowiedź Eksperta:
Neurolog
Sz.P. Marcelino,
Opisany obraz MR odcinka szyjnego kręgosłupa uwidocznił na tym
poziomie dyskopatię z blokiem kostnym. W podejrzeniu rzs nie jest celowe
wykonywanie badania tak dobranego, natomiast zaleca się badanie Rtg ręki
oraz ocenę wskaźników reumatologicznych z krwi. W tym celu, o ile występuje
u Pani poranna sztywność i bóle rąk także poza kciukiem- należy skorzystać z
konsultacji u reumatologa. Natomiast, aby podjąć leczenie zmian wykrytych w
MR należy zgłosić się do lekarza specjalisty rehabilitacji medycznej, który
zaplanuje fizyko- i kinezyterapię. Całkowicie przeciwwskazane jest
poddawanie się rękoczynom kręgarskim.
W przypadku badania krwi w laboratorium warto rozszerzyć diagnostykę
o ocenę poziomu kwasu moczowego. Gdyby okazał się podwyższony to możnaby
rozpoznać u Pani dnę moczanową. O tym także zadecyduje reumatolog. W każdym przypadku można liczyć na skuteczne leczenie.
Serdecznie pozdrawiam,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl
Porady Eksperta
Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta