Diagnostyka SM

Panie Doktorze dziękuję za odpowiedź. Wszystkie pańskie sugestie są dla nas bardzo cenne. Odnośnie diagnozy czy to SM konsultowaliśmy się z neurologiem w Warszawie i tu zaskoczenie, Pani doktor zlecila co prawda badanie na prążki oligokonalne i boreliozę w plynie mózgowo-rdzeniowym ale u nas w placówce ciechanowskiej. Tu usłyszeliśmy że nie robią badania na prążki tylko na boreliozę- powiadomiliśmy Pania doktor która stwierdziła że borelioze trzeba zrobić ale i tak pewnie będzie negatywna a tego drugiego badania na razie nie robić tylko powtórzyc za pół roku rezonans i obserwować chorego. Czyli skoro ta pani uznała że borelioza będzie negatywna tzn że podejrzewa sm a wtedy badanie na prązki chyba jest wskazane? jak duża jest pewność potwierdzenia sm po badaniu tych prążków? czy powinniśmy skonsultować sie jeszcze z kimś czy czekać pół roku? Czy jeśli to sm nie powinniśmy zacząć leczenia natychmiast? Co robić, jak sie zachować i szukac pomocy w takiej sytuacji? Dziękuję za wszelkie porady, sa dla nas nieocenione.

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Moniko,

O ile badanie na obecność przeciwciał IgM boreliozy z płynu mózgowo-rdzeniowego potwierdzi tą chorobę, to należy natychmiast podjąć leczenie Ceftriaxonem 1 x dziennie po 2.0 g dożylnie przez miesiąc. Badanie prążków oligoklonalnych jest bardzo istotne, choć mniej potwierdzające rozpoznanie SM niż MR. Jest ono dostępne w ośrodkach klinicznych i bardzo często pobiera się płyn mózgowo-rdzeniowy w oddziale neurologii "prowincjonalnego" szpitala i zawozi próbkę tego płynu do odpowiedniego laboratorium w innym mieście, gdzie badanie jest wykonywane. Taką procedurę bym Państwu polecał, aby ostatecznie zróżnicować SM i neuroboreliozę.


Serdecznie pozdrawiam,

dr
n.med. Sławomir A.P. Graff

specjalista neurolog


www.neurolog.bielsko.pl