Interpretacja wyniku MR Głowy - Centrum, bezpłatne porady lekarskie On-Line

Dziś jest:Wtorek, 19 marca 2019, Imieniny: Józefa, Bogdana
Porady Eksperta

Interpretacja wyniku MR Głowy

Pytanie dotyczy: MR głowy Centrum


Jestem pod stałą opieką kardiologiczną z rozpoznaniem : Migotanie przedsionków utrwalone, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca uogólniona, miażdżycowe uszkodzenie serca w stadium kompensacji, blok prawej odmogi pęczka Hisa, POCHP, Cukrzyca typu II, jestem w trakcie brania Acenocumarol 4 mg, INR 2,99. Pozostaję pod opieką neurologiczną z rozpoznaniem: Zespół mózdzkowym, tętniak ICA.

Wynik Badania MR Głowy

badanie MR głowy wykonano w sekwencji TSE (obrazy T2-zależne), SE (obrazy T1-zależne) oraz FLAIR, DWI-EPI w płaszczyznach czołowych, strzałkowych i poprzecznych, przed i po podaniu gadolinowego środka kontrastowego.

Cechy umiarkowanego zaniku korowo-podkorowego mózgowia. W istocie białej obu półkul mózgu, głównie przykomorowo stwierdza się obecność licznych, różnej wielkości ognisk hiperintensywnych w obrazach T2- zależnych i FLAIR, które ze względu na morfologię i lokalizację przemawiają na pierwszym miejscu za zmianami demielinizacyjnymi. Nie można wykluczyć współistnienia zmianom naczyniopochodnych. Ogniska te osiągają średnicę do ok. 0,8 cm, w okolicach trójkątów komorowych łączą się ze sobą. Poza tym badanie MR wykazuje prawidłowy obraz mózgowia wewnątrzczaszkowych przestrzeni płynowych. Nie uwidoczniono ognisk patologicznego wzmocnienia w badaniu wykonanym po dożylnym podaniu kontrastu. W sekwencji DWI-EPI nie wykazano ognisk podwyższonego sygnału odpowiadajacych obszarom ograiczonej dyfuzji. Ocena tętnic podstawy mózgu wymaga wykonania badania angio-Tk, angio-MR (nie jest możliwa wykonanym badaniu MR).

Proszę o interpretacje wyniku MR głowy co on oznacza? Czy lekarz neurolog prowadzący powinien wydać skierowanie na dodatkowe badanie angio-TK?

Odpowiedź Eksperta:

Dr n. med. Sławomir Graff

Neurolog

Sz.P. Alu,

O ile tętniak ICA nie został potwierdzony angiografią, ani badaniem angio-TK, to istotnie celowe jest wykonanie badania angio-TK, bądź angio-MR. Natomiast przeprowadzone badanie MR głowy uwidoczniło istnienie mnogich, zadawnionych mikroudarów zatorowych mózgu w konsekwencji choroby serca. Należy kontynuować leczenie kardiologiczne i poza stosowaniem antykoagulantu ( Acenokumarol ) celowe wydaje się być leczenie preparatem dostępnej na receptę statyny, aby dążyć do powstrzymania rozwoju zmian miażdżycowych. Niezbędna jest rygorystyczna dieta cukrzycowa z oceną parametrów glikemicznych w produktach spożywczych oraz zaprzestanie stosowania soli kuchennej jako przyprawy, aby zwalczyć nadciśnienie tętnicze. Możliwe są już obecnie bardziej zaawansowane metody postępowania kardiochirurgicznego na uszku przedsionka serca. O leczeniu zabiegowym można myśleć także w przypadku ewidentnego potwierdzenia tętniaka ICA w badaniu obrazowym. W odniesieniu do ICA operacja leży w gestii chirurga naczyniowego ( wiodącym Ośrodkiem w tym zakresie jest Klinika w Górnośląskim Centrum Medycznym w Katowicach-Ochojcu ). Obecnie zagrożenie pogorszenia się stanu Pani zdrowia nie wydaje się być duże.


Pozdrawiam serdecznie,

dr n.med. Sławomir A.P. Graff

specjalista neurolog

www.neurolog.bielsko.pl

Podoba Ci się ta porada?

Najnowsze wątki na forum

Rozstępy - co poradzić

Od jakiegoś czasu zauważyłem że mam rozstępy w okolicach pach. Z tego co...

Nerkos | 2019-03-13 19:50

co wpływa na częstsze problemy z pęcherzem?

Czy można im jakoś zapobiegac albo jakaś profilaktykę stosować? Czy...

liskaasa | 2019-03-13 19:46

utrata rzes, bole glowy i brzucha, problem z chodzeniem u 8-latki

Kwestia jest dość kompleksowa. Moja 8 letnia córka która zawsze była...

MamaTrojki | 2019-03-12 10:25

Zadaj pytanie Ekspertowi

Porady Eksperta

Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta



W serwisie: Ogłoszenia medyczne | Porady medyczne | Forum medyczne
Placówki zdrowia: Warszawa | Kraków | Wrocław | Poznań | Białystok | Łódź | Katowice | Gdańsk | Szczecin
iLekarze.pl: Komunikaty | Reklama w serwisie | Zostań redaktorem | Patronat medialny | Współpraca | Dla prasy i mediów | Napisz do nas
Nasze fora: Lekarz rodzinny | Alergolog Forum | Dermatolog Forum | Dietetyk Forum | Ginekolog Forum | Laryngolog Forum | Neurolog Forum | Psychiatra Forum | Psycholog Forum | Seksuolog Forum | Forum Stomatolog | Forum Urolog | Forum Okulista

Treści prezentowane w serwisie iLekarze.pl mają jedynie charakter edukacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić wizyty u lekarza.

© Copyright by iLekarze.pl, 2007-2019

Content