Krzywo otwierającej sie usta

Pytanie dotyczy: porażenie nerwu twarzowego

Witam serdecznie
Zwracam sie do Pana Doktora z takim problemem.
Mam mała córeczkę. Córka w tej chwili ma 4 miesiące. U Córki od urodzenia widoczny jest taki gry as na ustach.to tak jakby niewłaściwe otwieranie ust (tylko po jednej stronie )
. Podczas płaczu i szerokiego śmiechu nie otwiera sie jej jedna strona ust, wynikiem czego robi sie jej taki grymas na twarzy (twarz wykrzywiona z jednej strony).Początkowo było podejrzenie porazenia nerwu twarzowego i opadania prawego kacika ust. Jednak córeczka kaciki ust ma w porządku i podnoszą sie i opadają symetrycznie. Problem widoczny jest tylko wtedy, gdy córeczka musi użyć dolnej wargi (do placzu albo szerokiego usmiechu). Wyglada to tak, jakby coś trzymali jej dolna warte z jednej strony. lekarze nie do końca wiedza co to jest. Dlatego moze pan doktor mi podpowie co to moze być, albo gdzie powinnam szukać pomocy.

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Małgorzato,

Opisany stan chorobowy u Pani córeczki wskazuje nie na obwodowe porażenie nerwu twarzowego lecz na jego ośrodkową dysfunkcję. Oznacza to, że należy w oparciu o badanie MR lub TK głowy wykluczyć w mózgu obecność strukturalnej zmiany, która może powodować taki grymas twarzy u dziecka. Z wynikiem badania należy zgłosić się na konsultację do neurologa dziecięcego. Szybko wykryta zmiana anatomiczna daje lepsze rokowanie i dzięki temu można przeciwdziałać utrwaleniu się nieestetycznego uśmiechu u dziecka oraz groźniejszym możliwym powikłaniom ośrodkowego niedowładu połowiczego twarzy.


Pozdrawiam serdecznie,

dr n.med. Sławomir A.P. Graff

specjalista neurolog

www.neurolog.bielsko.pl