Nagła utrata równowagi

Witam serdecznie.
Mam 57 lat. Jestem po 2 zabiegach ablacji RF cieśni i żył płucnych z powodu napadowego AF.
Obecnie z powodu nadal występowania u mnie zaburzeń pracy serca nadal jestem na lekach.
Z powodu incydentów przemijającego niedokrwienia mózgu /TIA/ w postaci 3 krotnej dezorientacji nocnej mam ubytki pamięci z tych zdarzeń, zawroty głowy,wielokrotne zaburzenia widzenia w jednym oku w postaci falowania i ubytków pola widzenia od 15 miesięcy jestem na ciągłym leczeniu min.Warfinem.
Niepokoi mnie zdarzenie które mi sie przytrafiło otóż dwa razy raz idąc ulicą oraz przemieszczając się po domu nagle straciłam równowagę lecąc do przodu jakby mnie ktoś mocno popchnął.Nie mogłam się w żaden sposób podnieść do pionu dopiero osoby które były w tym czasie obok pomogły mi się zatrzymać abym nie upadła. W związku z powyższym bardzo proszę o opinię czy takie zdarzenia mają związek z TIA? Jeżeli tak to co może być tego przyczyną? Doppler tętnic szyjnych nie wykazał patologicznych zawężeń, RM głowy również nie wykazał zmian a jesydnie poszerzenie przestrzeni podpajęczynówkowych. Czy zaburzenia jakie doznaję co jakiś czas to nadal problem serca?
Pozdrawiam.

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Anno,

Opisywane 2 zdarzenia zaburzeń równowagi należałoby traktować jako
przejawy kolejnych epizodów TIA w zakresie tylnego kręgu unaczynienia
mózgowia, który trudno jest ocenić badaniem dopplerowskim tętnic
domózgowych. Wobec wyjściowych u Pani zaburzeń kardiologicznych związanych z
zaburzeniami rytmu serca, wydaje się, że właśnie stan Pani serca jest
odpowiedzialny za zaistnienie wspomnianego, wtórnego przemijającego
niedokrwienia w tyłomózgowiu. Wskazany byłby Holter EKG w Pani przypadku do
kardiologicznej analizy, być może nieświadomie przebiegających nadal
okresowych zaburzeń rytmu pracy serca. Przyczyna kardiogenna wygląda w tym
przypadku na priorytetową jak chodzi o prawdopodobieństwo wystąpienia
zaburzeń neurologicznych w pracy tzw. układu przedsionkowego w pniu mózgu (
nagła utrata równowagi, która może prowadzić do upadku "dropp attacks" ).


Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl