Niedowład kończyny dolnej lewej

Szanowny Panie Doktorze,

proszę o wyjaśnienie mi konsultacji neurologicznej i ortopedycznej.

badanie w dniu 11-06-2013 roku ograniczenie ruchomości w odcinku L-S,pp25cm,chód na palcach i piętach, czucie - słabsze czucie podaje na skórze uda lewego i stopy lewej, siła dobra, napiecie w normie, OA po pr. /+/po lewej OA/+/, odruchy kolanowe OKP>OKL,OBJ. Lasegue a obustronnie przy kącie 60st. bez obj, nieprawidłowych piramiidowych, bez zaburzeń zwieraczy. Opis TK kręgosłupa lędźwiowego: na poziomie L4L5 widoczna wypuklina j, miażdżystego pośrodkowo-lewoboczna z uciskiem na worek oponowy od lewej i lewy korzeń n, rdzeniowego na tym poziomie po za tym bez zmian. Opis MRI kr,szyjny. wypuklina krążka m-k na poziomie C3C4 i C4C5 i C6C7 C5C6 z ze zwężeniem otworów m-k i uciskiem na nerwy rdzeniowe, stenoza kanału kręgowego C5C6 C7- odpowiednio do 0,8 i 0,9cm.

Badanie Ortopedyczne 04.2013 r: Budowa ciała prawidłowa. W obrebie głowy,szyi,klatki piersiowej i brzucha-bez istotnych anatomicznych i czynnościowych odchyleń od normy. Kręgosłup o zachowanych krzywiznach fizjologicznych: napięcie mięsni przykręgosłupowych symetryczne, ruchy kręgosłupa w odcinku szyjnym i lędźwiowym bolesne, zakres i gibkość ograniczone w średnim stopnia, W obrębie kończyn górnych-zaników mieśniowych i zaburzeń ukrwienia nie stwierdza się, obrysy i ruchomość stawów w normie,ruchy bolesne. Chwyt rąk sprawny.
Kończyny dolne ułożone swobodnie,prawidłowo wygojona blizna pooperacyjna bocznej strony biodra i uda lewego, zaników mieśniowych i zaburzeń ukrwienia nie stwierdza się, ograniczenie ruchomości biodra we wszystkich płaszczyznach średniego stopnia, obrysy i ruchomość pozostałych stawów w normie: ruchy biodra lewego bolesne, zaznaczone cechy niedowładu k.d.lewej. Chód sprawny z utykaniem na k.d.lewą. Rozpoznanie ortopedyczne Zespół bólowy kręgosłupa szyjnego w przebiegu zmian zwyrodnieniowo dyskopatycznych. Zmiany zwyrodnieniowe biodra lewego pourazowe. Zaburzenia struktury kości tworzących staw biodrowy. Stan po złamaniu podkrętarzowym i leczeniu operacyjnym kości udowej lewej. Stan po urazie głowy i klatki piersiowej ze złamaniem żeber.

Pytanie, czy w badaniu neurologicznym lekarz stwierdził cechy niedowładu k.d.lewej? ?? Bo ortopeda stwierdził.
Jaka może być przyczyna stanu, zaznaczone cechy niedowładu k.d.lewej?

Oczekuję na odpowiedz

Z poważaniem
Mariusz

Sławomir

Neurolog

SZ.P. Mariuszu,

Można przyjąć, że badanie neurologiczne wykazało obwodowego typu niedowład kończyny dolnej lewej.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl