Nieznaczne lecz przewlekłe bóle w potylicy

Pytanie dotyczy: potylica, głowa, ból

Panie Doktorze,
od kilku dni odczuwam ból głowy, jest to niezbyt mocny ucisk w potylicy (wrażenie wciskania palca w kość), ból pojawia się falami co kilka sekund i trwa około 2 sek. W skali od 1 do 10 określiłabym ten ból na 2, ale jest uciążliwy i niepokoi mnie, bo pierwszy raz coś takie odczuwam. Bólowi nie towarzyszą żadne dodatkowe objawy, ciśnienie mam w normie, nic mi nie drętwieje, nie mam mdłości, utraty równowagi, pamięci etc.etc. Trochę przed tym zanim zaczęła mnie boleć głowa miałam dolegliwości ze strony kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, boli mnie wciąż nieznacznie promieniując do pośladka. Przyznam się również, że gdy nie myślę o głowie, to boli mnie jakby mniej, lub wcale ból do mnie nie dociera, a im bardziej się wsłuchuję w organizm (a robię to nagminnie) tym mocniej mi to doskwiera. Również przestaje mnie boleć w niektórych pozycjach np. gdy siedzę na leżaku lub kiedy biorę kąpiel w wannie albo gdy obudzę się w nocy, tak samo podczas wysiłku fizycznego, ból znika, lub nie rejestruję go, bo gdy zaczynam go poszukiwać to zaraz się pojawia. Jestem osobą przeczuloną na punkcie swojego zdrowia i zdrowia bliskich, obawiam się tętniaka, choć w rodzinie nie znam przypadków pojawienia się tej choroby. Byłam już z moimi dolegliwościami u lekarza rodzinnego, który po zrobieniu wywiadu przepisał mi IBUM na korzonki i dodatkowo magnez, wykluczył tętniaka na podstawie opisanych przez mnie objawów jak i objawów, które u mnie nie występują (mdłosći, silny ból...) i na moją prośbę skierowania do neurologa odpowiedział, ze absolutnie nie ma takiej potrzeby. Dodatkowo zaznaczył, ze jeśli IBUM nie pomoże, to będzie to oznaczało, że są to bóle nerwicowe. Piszę do Pana z pytaniem, czy lekarz miał rację i nie powinnam się przypisywać moim bólom skrajnych chorób jak tętniak? Boję się, bo uprawiam trochę sportu a słyszałam, ze przy tętniaku wykluczona jest aktywność fizyczna. Bardzo proszę o podpowiedź, czy mam drążyć ten temat u specjalisty czy moje objawy rzeczywiście nie wskazują na tętniaka, tylko kręgosłup lub nerwicę?
Pozdrawiam serdecznie

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Joanno,

Podobnie jak Pani lekarz rodzinny jestem zdania, że Pani ból głowy ma najprawdopodobniej charakter czynnościowy ( nerwicowy ). Nie wykluczony jest również jego związek z patologią kręgosłupa szyjnego. W obu tych przypadkach celowe jest leczenie zachowawcze, np. lekiem Ibum i preparatem przeciwdepresyjnym. Świadomość reakcji hipochondrycznych u Pani skłania do rozważenia skorzystania z psychoterapii. Aby wyzbyć się Pani własnego podejrzenia co do obecności tętniaka śródczaszkowego, który wydaje się być znikomo prawdopodobny, należałoby wykonać badanie angio-TK głowy, aby rozwiać te dywagacje. Wg mnie celowa jest konsultacja u specjalisty neurologa, aby przeprowadzić badanie neurologiczne i dostosować do Pani potrzeb zakres diagnostyki i ustalić ostateczne leczenie.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl