Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego - , bezpłatne porady lekarskie On-Line

Dziś jest:Poniedziałek, 30 listopada 2020, Imieniny: Andrzeja, Justyny
Porady Eksperta

Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego

Witam,
około trzech tygodni temu stwierdzono u mnie pozagalkowe zapalenie nerwu wzrokowego.
Mam 24 lata, jak do tąd nie miałam żadnych poważniejszych problemów ze zdrowiem. Wtsępne badania neurologiczne pod kątem odruchów w normie. Wykonałam badanie MR głowy i oczodołów: Niewielka torbielka szyszynki, wielk. ok. 8x5mm poza tym struktury mózgowia i ciało modzelowate bez zmian ogniskowych. Układ komorowy mózgu symetryczny, nieposzerzony.
Prawy nerw wzrokowy nieco gróbszy o podwyższonej intensywności sygnału w porównaniu ze stroną przeciwną i ulega wzmocnieniu pokontrastowemu- obraz przemawia za zapaleniem. Poza tym struktury wewnątrzoczodołowe bez uchwytnych patologii.

Szukam przyczyny tegoż zapalenia.
Borelioza i toksoplazmoza została wykluczona.
Ostrzegano mnie iż może to być bardzo wczesny objaw SM, bądź silny stres.
Czy istnieją jeszcze jakieś inne przyczyny, na co miałabym zwrócić uwagę?

Bardzo proszę o konsultację, odpowiem także na każde Pana pytanie dotyczące wczesniejszych przebytych chorób bądź niepokojących objawów w przeszłości.

Dziękuję z góry za poświecony czas.

Odpowiedź Eksperta:

Dr n. med. Sławomir Graff

Neurolog

Sz.P. Doroto,

Pozagałkowe jednostronne zapalenie nerwu wzrokowego najczęsciej jest w pełni przemijającym, po specjalistycznym leczeniu okulistycznym, schorzeniem nie powodującym trwałych następstw w funkcjonowaniu mózgu.

Istotnie zdarza się czasem, że tego typu incydent jest zapowiedzią SM. Aby nie zaniedbać czujności diagnostycznej w tym względzie wskazane byłoby po ustąpieniu obecnych zaburzeń wzrokowych wykonać na przestrzeni tego roku kontrolne badanie MR głowy, badanie wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP - Visual Evoked Potentials), a przy ewentualnych dalszych wątpliwościach diagnostycznych ocenić dodatkowo obecność prążków oligoklonalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Istnieje minimalne ryzyko, którego świadomość niech nie budzi pesymistycznych obaw, a jedynie stanowi dopełnienie ścisłości informacji, mianowicie: łagodne tło nowotworowe torbieli szyszynki (nie związanej z prawdopodobnie zapaleniem pozagałkowym prawego nerwu II) nakazuje uwzględnienie marginalnie prawdopodobnej możliwości progresji choroby nowotworowej. Przypadkowe, jak rozumiem, znalezisko tej torbieli wymaga corocznej kontroli badaniem MR. Z doświadczenia wiadomo, że torbiele tego typu zazwyczaj przez wiele lat nie powiększają się, a nazywanie ich łagodnymi nowotworami przez neuropatologów wynika z wciąż dyskutowanej i przeobrażanej klasyfikacji zmian utkania poszczególnych struktur mózgowia. Nie ma to nic wspólnego ze stwierdzaniem obecności raka w mózgu, którego na pewno nie ma.

Wcześniejsze przebyte choroby i doświadczane dolegliwości są niezwykle istotne w tym przypadku, ale wymagają dyskusyjnego omówienia w gabinecie neurologicznym.

Serdecznie pozdrawiam,
dr n.med. Sławomir Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl

Podoba Ci się ta porada?

Najnowsze wątki na forum

praca zdalna przez internet dla wszystkich!

Dzięki nam dowiesz się jak w łatwy sposób zarabiać pieniądze w internecie...

towtow | 2020-11-29 23:04

Pomocy!!

W czoraj jak kleiłam pudełka taśma przeźroczystą to połkłam kawałek i...

Ooollkaaa | 2020-11-25 07:27

NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY W CIĄŻY

WITAM, wynik tsh w 25 tyg ciąży to 4,66, z tego co wyczytałam norma dla...

MARTAM85 | 2020-11-23 15:20

Zadaj pytanie Ekspertowi

Porady Eksperta

Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta



Najnowsze komentarze

»

Перевод с Итальянского...

Dodał: Перевод паспорта | 2020-11-30 18:06:08

»

Перевод...

Dodał: Перевод паспорта | 2020-11-30 17:05:40

»

GDZIE MOZNA KUPIC NAJTANIEJ W LODZI MERIDIE ...

Dodał: Gość | 2008-12-15 17:54:32

W serwisie: Ogłoszenia medyczne | Porady medyczne | Forum medyczne
Placówki zdrowia: Warszawa | Kraków | Wrocław | Poznań | Białystok | Łódź | Katowice | Gdańsk | Szczecin
iLekarze.pl: Komunikaty | Reklama w serwisie | Zostań redaktorem | Patronat medialny | Współpraca | Dla prasy i mediów | Napisz do nas
Nasze fora: Lekarz rodzinny | Alergolog Forum | Dermatolog Forum | Dietetyk Forum | Ginekolog Forum | Laryngolog Forum | Neurolog Forum | Psychiatra Forum | Psycholog Forum | Seksuolog Forum | Forum Stomatolog | Forum Urolog | Forum Okulista

Treści prezentowane w serwisie iLekarze.pl mają jedynie charakter edukacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić wizyty u lekarza.

© Copyright by iLekarze.pl, 2007-2020

Content