Przepuklina kregosłupa i co dalej

Witam !

mam pytanie czy taki wynik MRI wskazuję na jakoś interwencje :

Lordoza lędźwiowa zachowana. Obniżenie i odwodnienie tarczy międzykręgowej L4/5. Wysokość pozostałych tarcz międzykręgowych w normie.

Na poziomie L4/L5 centralna i nieco prawostronna dokanałowa protuzja tarczy międzykręgowej na 3 mm, modeluje worek oponowy, nie powoduje stenozy kanału kręgowego. Poza tym dokanałowej dyslokacji elementów tarcz międzykręgowych w odcinku lędźwiowym nie wydać. Kręgi lędźwiowe o zachowanej wysokości, bez cech patologicznej przebudowy. Stożek rdzenia kręgowego prawidłowy. Otwory międzykręgowe zachowane. Stawy miedzy wyrostkowe w normie.

Opis pacjenta: kobieta, lat 22, codzienny ból pleców i nogi prawej, traci czucie w nodze prawej, także noga prawa jej drętwieje. Choroba podstawowa to NF1. Czy te objawy mogą być związane z tą zmianą? czy czeka mnie operacja? Czy możliwa jest tylko rehabilitacja? Czy przez rehabilitacje te zmiany mogą się cofnąć?
poniżej zamieszczam zdjęcie z MRI

Bardzo proszę o jakoś odpowiedź, z góry dziękuje

Ewelina

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Ewelino,

Objawy, które Pani opisuje oraz wynik badania MR kręgosłupa lędźwiowego wskazują na 1-poziomą ( jedynie, na szczęście )dyskopatię L4-5 z przepukliną tylną jądra miażdżystego. Schorzenie o takim stopniu nasilenia daje podstawę aby przypuszczać, że jest możliwość uniknięcia zabiegu operacyjnego, jeśli przeprowadzi się od razu systematyczną i dobrze kontrolowaną rehabilitacje kręgosłupa lędżwiowego.
Choroba ta nie wskazuje na związek z istmniejącą NF1. Należałoby pilnie zgłosić sie do lekarza specjalisty rehabilitacji medycznej, aby zaplanować u niego właściwą rehabilitację. Wspomagająco celowe jest leczenie farmakologiczne lekiem przeciwbólowym - przeciwzapalnym z grupy niesterydowych, lekiem rozluźniającym napięcie mięśni szkieletowych oraz osłonowym śluzówki żołądką tzw. inhibitorem pompy protonowej, które to leki może przepisać lekarz oprócz propozycji fizykoterapii, ćwiczeń i masaży.
Zmiany tego typu często cofają się przy dobrze przeprowadzonej, aczkolwiek trwającej kilka miesięcy rehabilitacji.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl