Stwardnienie rozsiane
Pytanie dotyczy: Ibuprom, Nilogrin, Paracetamol
Witam serdecznie. Od dłuższego czasu boli mnie głowa, a także ucho z lewej strony. Myślałam, że to skutki uboczne po przebytej operacji usunięcia torbieli żuchwy 14 lat temu. Wynik badania tomografii komputerowej brzmi:
Zaznaczone zaniki korowe. W lewej półkuli mózgu, na poziomie trzonu komory bocznej słabo wysycone ognisko hypodensyjne śr. ok. 5 mm, charakteru naczyniopochodnego. Poza tym struktury mózgu i móżdżku bez zmian ogniskowych. Układ komorowy symetryczny, nieposzerzony.
Dostałam leki przeciwbólowe i Nilogrin i skierowanie na rezonans magnetyczny. Wyniki badania rezonansu brzmią następująco:
Badanie wykazało cechy ogniskowych poszerzeń przestrzeni podpajęcznej w ok. sklepistości. Komory mózgowe oraz zbiorniki podstawy symetryczne i poszerzone. Obecność nielicznych, różnej wielkości ognisk w istocie białej położonej przykomorowo oraz w ciele modzelowatym. Pień mózgowy i móżdżek w normie. Podstawa czaszki oraz pogranicze potyliczno-szczytowe bz. Mózgoczaszka prawidłowa. Obraz zmian może odpowiadać chorobie SM.
Mój neurolog powiedział, że w tej sytuacji trzeba czekać na typowe objawy sm, jeśli to rzeczywiście ma być ta choroba. Biorę nadal niligrin, ale głowa ciągle boli. Proszę o radę, nie wiem co mogę jeszcze zrobić. Mam 34 lata.
Pozdrawiam
Odpowiedź Eksperta:
Neurolog
Sz. P. Doroto,
Moim zdaniem powinna zapaść decyzja o przyjęciu do szpitala, do oddziału neurologii celem pogłębienia diagnostyki. Należałoby przymierzać
się do pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego drogą nakłucia lędźwiowego i laboratoryjnie ocenić ten płyn. Wskazane jest określenie, czy nie ma w nim cech zapalnych i wykluczyć obecność prążków oligoklonalnych. Opis badania MR wraz ze zdjęciami powinien skonsultować niezależny
specjalista radiolog i wypowiedzieć się, czy stwierdzane różnej wielkości ogniska w istocie białej mają charakter demielinizacyjny i czy spełniają kryteria McDonalda. Tylko wówczas można rozpoznać SM. Poza tym w przedstawionym opisie istnieją zmiany niespotykane w SM, które dają w tym przypadku obraz niewielkiego wodogłowia.
Chorób tych nie leczy się Nilogrinem. Proponuję spróbować zastosować leki przeciwbólowe początkowo dostępne bez recepty, np. 4 x dz. 1 tabl. Paracetamol lub Ibuprom. Należałoby te problemy przedyskutować ze specjalistą neurologiem.
Serdecznie pozdrawiam,
dr n. med. Sławomir A.P.Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl
Porady Eksperta
Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta