Zaniki korowe i podkorowe u dziecka - Centrum, Haloperidol, bezpłatne porady lekarskie On-Line

Dziś jest:Czwartek, 3 grudnia 2020, Imieniny: Franicszka, Ksawerego
Porady Eksperta

Zaniki korowe i podkorowe u dziecka

Pytanie dotyczy: Centrum, Haloperidol


Witam. mój syn obecnie ma 5 lat. Jako 3 miesieczne niemowle przechorował ospe wietrzna i od tego czasu mamy problemy:
- ciemie zarosło mu dopiero w wieku 3 lat, wczesniej zamiast stawac sie mniejsze stawało sie wieksze
- w wieku 7 miesięcy badanie TK głowy wykazało zaniki korowe płata czołowego z objęciem części przystrzałkowych płata czołowego, zaniki podkorowe z miernym poszerzeniem układu komorowego w ich przebiegu. układ komorowy symetryczny nieprzemieszczony
- ponad to cały czas występują zmiany w EEg i syn przyjmuje Depakine
- od roku drastyczne pogorszenie zachowania, niechęć do kontaktów z otoczeniem, nadwrażliwość na dotyk i na hałasy,wulgaryzowanie
- psychiatra stwierdził zaburzenia zachowania i występowanie zachowań o charakterze natręctw. Proszę o poradę czy hospitalizacja na oddziale psychiatrii jest wskazana i jakie jeszcze badania moglibyśmy wykonać obecnie. Od września syn musi iść do zerówki obecnie jest to nierealne przy takim zachowaniu. Pozdrawiam serdecznie

Odpowiedź Eksperta:

Dr n. med. Sławomir Graff

Neurolog

Sz.P. Natalio,

Powikłany przebieg ospy wietrznej u dziecka może spowodować wtórne uszkodzenia układu nerwowego. Jednak np. fakt opóźnionego zarośnięcia ciemiączka ( duże ciemiączko - z przodu, zarasta do 16 miesiąca, a małe ciemiączko - z tyłu zarasta do 3 miesiąca po urodzeniu ) nie wydaje się być z tym związany. W wyniku badania TK głowy nie podano m.in. tzw. wskaźnika Evansa, który określa obecność ewentualnie komunikującego w tym wypadku wodogłowia. Ten stan mógłby też być zbadany przez pomiar obwodu czaszki w korelacji z wykonanym już badaniem neuroobrazowym. Chodzi o określenie proporcji pomiędzy powiększaniem się obwodu głowy, a wiekiem w centylach ( w gabinecie pediatry powinny być odpowiednie siatki do odczytywania tych parametrów ).
Wspomniane zaburzenia zachowania, nadwrażliwość na bodźce, natręctwa w moim odczuciu mogą nie poddać się leczeniu Depakiną. Nieprawidłowy zapis EEG, o ile potwierdza obecność padaczki, to jedynie przy współobecności objawów klinicznych nazywanych napadami padaczkowymi. Depakiną leczy się padaczkę oraz stosuje się ją jako stabilizator nastroju w zaburzeniach afektywnych, a także ostatnio w bólach neuropatycznych i zapobiegawczo przy migrenie. U chłopca należy wykluczyć m.in. chorobę tików ( zespół Gilles de la Tourette'a ), w której leczeniu stosuje się o innym mechanizmie działania leki ( neuroleptyki, a nie leki przeciwpadaczkowe jak Depakina ), np. Haloperidol. Istnieje poza tym liczna grupa rzadkich zaburzeń organicznych ( a taką jest właśnie choroba u syna wobec istniejących zaników mózgu - cech wodogłowia ), których leczeniem zajmują się neurolodzy dziecięcy, a gdy obecne jest wodogłowie normo- lub hipertensyjne, to także neurochirurdzy. W sumie zalecałbym skierowanie syna do diagnostyki i leczenia w ośrodku leczniczym nie tyle psychiatrycznym, co neuropediatrycznym. Referencyjną placówką w tym zakresie jest Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie-Międzylesiu.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n. med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl

Podoba Ci się ta porada?

Najnowsze wątki na forum

Co ze mną jest nie tak?

Dzień dobry! Leczę się psychiatrycznie kilka lat. Prawie rok temu...

samotnykrzyk | 2020-11-30 19:26

praca zdalna przez internet dla wszystkich!

Dzięki nam dowiesz się jak w łatwy sposób zarabiać pieniądze w internecie...

towtow | 2020-11-29 23:04

Pomocy!!

W czoraj jak kleiłam pudełka taśma przeźroczystą to połkłam kawałek i...

Ooollkaaa | 2020-11-25 07:27

Zadaj pytanie Ekspertowi

Porady Eksperta

Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta



Najnowsze komentarze

»

Fantastic info, Kudos. Best Esssay writing write me an essay...

Dodał: write me an essay | 2020-12-03 02:12:33

»

Автор 24 ру официальный...

Dodał: RafaelKep | 2020-12-03 01:31:19

W serwisie: Ogłoszenia medyczne | Porady medyczne | Forum medyczne
Placówki zdrowia: Warszawa | Kraków | Wrocław | Poznań | Białystok | Łódź | Katowice | Gdańsk | Szczecin
iLekarze.pl: Komunikaty | Reklama w serwisie | Zostań redaktorem | Patronat medialny | Współpraca | Dla prasy i mediów | Napisz do nas
Nasze fora: Lekarz rodzinny | Alergolog Forum | Dermatolog Forum | Dietetyk Forum | Ginekolog Forum | Laryngolog Forum | Neurolog Forum | Psychiatra Forum | Psycholog Forum | Seksuolog Forum | Forum Stomatolog | Forum Urolog | Forum Okulista

Treści prezentowane w serwisie iLekarze.pl mają jedynie charakter edukacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić wizyty u lekarza.

© Copyright by iLekarze.pl, 2007-2020

Content