Złamanie podkrętarzowe uda
Pytanie dotyczy: Złamanie podkrętarzowe uda
Szanowny Panie Doktorze,
Przebyłem wypadek komunikacyjny 1996 roku. Złamanie podkrętarzowe uda lewego - leczony operacyjnie zespolenie płytą zepol i 8 - ma śrubowkretami. Łączniki usunięto po 2 latach (1998 r). Obecnie bóle pachwiny lewej promieniujące do uda i kolana lewego. Początkowo bóle wysiłkowe. Obecnie bóle spoczynkowe. Badanie: Chód utykający. Ograniczenie ruchomości stawu biodrowego lewego. Pacjent kwalifikuje się do alloplastyki całkowitej lewego biodra. Badanie TK, czerwiec 2012 r Kontrolne badanie Tk stawu biodrowego lewego nie wykazuje istotnych zmian w porównaniu z badaniem poprzednim. Nadal widoczne są strefy rozrzadzenia tkanki kostnej w szyjce kości udowej lewej i w okolicy podkrętarzowej lewej o wymiarach jak w badaniu poprzednim ( 2 x 1,3 cm i 2,5 x 2,3 x 8 cm). Obraz TK moze odpowiadać strefą zaniku kostnego. Nadal widoczna jest torbiel kostna o wymiarach 1 x 0,7 cm w przedniej części panewki stawu biodrowego lewego. Nadal widoczne zmiany zwyrodnieniowe w obu stawach biodrowych z obecnością nielicznych drobnych torbieli w obwodowej części głowy lewej kości udowej. Szpara lewego stawu biodrowego jest nieco zwężona. Warstwa korowa lewej kości udowej w okolicy krętarzy i w widocznej, bliższej części trzonu lewej kości udowej jest nierówna, nieco pogrubiała ( obraz przebytych zmian urazowych? obraz przebytych zmian zapalnych kości? ). Rgt zdjecie biodra lewego, wrzesień 2012 roku zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego, zwęzenie szpary stawowej, sklerotyzacja podchrzęstna. Proszę o wyjaśnienie mi opisu badania Tk stawu biodrowego? Czy z opisu badania wynika że są poważne zmiany? Oraz czy te zmiany spowodowane są z wypadkiem? Co oznacza całkowitej alloplastyki lewego biodra?
Dziękuję za odpowiedz na moje zapytania.
Z poważaniem
Mariusz
Odpowiedź Eksperta:
chirurgia ogólna, rehabilitacja, medycyna naturalna
Panie Mariuszu,
Pana sprawa się dosyć skomplikowana i wielowątkowa. Szkoda, że informacje, jakich udziela Pan na swój temat są tak skąpe. Dla doświadczonego lekarza opis zdjęcia rtg czy TK jest znacznie mniej wartościową informacją, niż przesłany skan tych badań.
Opisywane w tych badaniach zmiany kostne mogą przemawiać za lokalną osteoporozą spowodowaną szkodą metalową, ale także mogą świadczyć o uogólnionej osteoporozie. Z opisu wynika, że zwyrodnieniowe zmiany kostno-stawowe w obrębie bioder są niezbyt zaawansowane i szczególnie biorąc pod uwagę Pana młody wiek, nie stanowią właściwego wskazania do alloplastyki stawu biodrowego. Natomiast w Pana przypadku istnieje wskazanie do racjonalizacji żywienia, higienizacji stylu życia i długotrwałej, systematycznej rehabilitacji ruchowej wg indywidualnego programu ćwiczeń, którego autorem powinien być doświadczony lekarz rehabilitant lub ortopeda/chirurg urazowy. Gdyby w/w, systematycznie i długotrwale stosowane działania nie przyniosły spodziewanego efektu, wtedy może zajść konieczność rozważania celowości alloplastyki biodra.
Serdecznie pozdrawiam
Eustachiusz Gadula
Najnowsze wątki na forum

Hej, chciałam was podpytać drodzy rodzice jak wy zajmujecie się uszkami...
Ultramega | 2021-04-21 23:40

przy okazji spytam jeszce jakie sa najlepsze tabletki nawilzajace skore ciala??...
Guziczek6663 | 2021-04-15 22:51

Problem z okiem po korekcie laserowej
Witam. W październiku 2020r. miałem laserową korektę wzroku, przez dwa...
mati192 | 2021-04-13 13:15
Porady Eksperta
Jeżeli w naszej bazie brakuje
odpowiedzi na Twoje pytanie
zapytaj naszego Eksperta
Najnowsze komentarze
Существует два варианта игры: динамичный и красочный в закрытых помещениях, больше подходящий...
Dodał: Wayneweari | 2021-04-22 22:43:01